3. (1)如误吃了有毒食物 , 或药物中毒 , 或小孩误吞了金属物品等 , 可在就医之前喝些肥皂水急救 , 这样可把毒物呕出或便出 , 减轻中毒程度 。(2)成人呼吸道异物多由于饮酒过度 , 进食时谈笑 , 工作中将钉子等异物含在口内误吸 , 老年人的假牙掉入呼吸道等原因造成 。
此时情况十分危急 , 救助者不要慌忙抬着患者去医院 , 几分钟的时间不仅无法赶到医院实施抢救 , 还会贻误宝贵的抢救时机 。最重要的是发现窒息后 , 要立即对患者进行现场急救 , 先让患者趴跪在地上 , 臀部抬高 , 头尽量放低 , 然后用手掌稍用力连续拍打病人背部 , 以促使异物排出 。
此法无效时 , 可立即从患者背后拦腰将其抱住 , 双手叠放在病人上腹部 , 快速用力地向后上方挤压 , 随即放松 , 如此反复数次 , 通过隔肌上抬压缩肺脏形成气流 , 将异物冲出 。进行抢救时要注意 , 动作必须快速 , 用力适度 , 以免造成肋骨骨折或内脏损伤 。
(3)急性心肌梗塞是由于冠状动脉粥样硬化、血栓形成或冠状动脉持续痉挛 , 导致冠状动脉或分枝闭塞 , 导致心肌因持久缺血缺氧而发生坏死 。急救时患者保持镇定的情绪十分重要 , 家人或救助者更不要惊慌 , 应就地抢救 , 让病人慢慢躺下休息 , 尽量减少其不必要 。
1. 有毒的蛇 , 头部多为三角形 , 有毒腺 , 能分泌毒液 。
急救是治疗蛇伤的重要关键之一 。1972年以来 , 全国蛇伤工作者对蛇伤的局部紧急处理有了一致的看法 , 认为应按下面介绍的方法步骤进行处理: 1、结扎 被咬伤后 , 立即令患者消除恐惧心理 , 保持安静 。
停止伤肢的活动 , 将伤肢置于最低位置 , 及时(争取在 2-3分钟内)用橡皮带或草绳、布条、藤类等在伤口上方(近心端)约10厘米或距离伤口上一个关节的相应部位进行结扎 。结扎的程度要求仅能阻断淋巴、静脉血的回流 , 又不妨碍动脉血的供应 。
结扎后每30分钟松解1次 , 每次松2-3分钟 , 以免影响血液循环造成组织坏死 。一般在服用有效蛇药3小时后 , 或注射结晶胰蛋白酶或抗蛇毒血清后 , 即可将结扎解除 。
如被咬伤时间超过12小时者 , 也可以不结扎 。2.冲洗 结扎后可用自来水、河水、井水、肥皂水 , 最好能用1/5000高锰酸钾溶液或双氧水冲洗伤口周围的皮肤 。
目的是将粘附在伤口周围的毒液破坏及冲洗掉 , 从而达到减轻蛇毒中毒的目的 。3、快速诊断 未看见蛇时 , 要注意排除蜈蚣、蝎子和黄蜂等咬伤或螫伤的可能 。
被毒蛇咬伤的伤口 , 局部常见到两个明显的毒牙痕 , 如被连续咬两口 , 可见到4个牙痕 , 有时也可见到1-3个毒牙痕 。在毒牙痕的近旁有时可见2个小牙痕 , 也可能出现1-3个小牙痕 。
并有局部及全身中毒表现 。系非毒蛇咬伤 , 伤口有四行或二行锯齿状浅表而细小的牙痕;局部仅出现轻微的疼痛或有少许出血 , 但很快会自然消失 , 无全身中毒症状 。
4、切开、冲洗、挤压排毒 局部消毒后 , 将可能断留在伤口内的毒牙清除 , 然后利用利器(如小刀等)沿牙痕作“一”字形纵切口或十字形切开 , 长约1-1.5厘米 , 其深度以达到皮肤下为止 , 要避开静脉 。亦可配合用拔火罐等负压方法吸毒(可用蛇毒排空器) , 再用1/5000高锰酸钾溶液或5%依地酸钠、双氧水等 , 边冲洗边从伤肢的近心端向伤口方向及周围反复轻柔挤压 , 促使毒液从伤口排出体外 。
冲洗及挤压排毒须持续20-30分钟 , 冲洗后 , 伤口处要用七层消毒纱布覆盖 , 进行湿润 , 并将伤肢继续置于低位 , 有利于毒液继续流出 。周围实在没有水 , 可用人尿代替 , 但不可用酒精或酒冲洗伤口 。
但如遇五步蛇、蝰蛇咬伤或咬伤后继续流血者一般不宜切开伤口 , 以防止出血不止 。5、烧灼伤口 , 破坏蛇毒 切开、冲洗后 , 每次用火柴6-8枚 , 放于伤口处 , 反复烧灼2-3次 。
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