⑶不能耐受硝酸甘油者,可选用速效救心丸
硝酸甘油既能扩张冠状动脉,又可扩张外周动脉,使血压降低,易于出现起立性低血压,发生头晕甚至晕厥等,当患者不能耐受这些症状时,可选用速效救心丸 。
⑷速效救心丸在冠心病高危人群中更加有效
工作压力大、高血脂或以前出现过心绞痛但未明确诊断的疑似患者,都是冠心病的高危人群,可随身携带速效救心丸缓解突发的胸闷症状 。
三
服用“硝酸甘油”和“速效救心丸”的注意事项
⑴两药均必须舌下含服,不能吞服!
舌下含药是通过舌下丰富的毛细血管将药物吸收,不经肝脏代谢直接进入血液循环,吸收好且见效快 。如果用水吞服,起效则慢,只有约8%的药物成分被吸收,而且肝脏对其有降解作用,这就让药物的作用大打折扣,失去了急救的效果 。
⑵必须坐姿,不可站立或平卧!
硝酸甘油或速效救心丸含服时宜采取坐姿,可使回心血量减少,减轻心脏负担,使心肌供氧相对满足自身需要,从而缓解病情;站立或平卧位服药均不可取,由于站立含服时头部位置较高,常因外周血管扩张而使血压下降,引发起立性低血压,导致头晕或晕厥;而平卧含服,因心脏位置较低,可增加下肢静脉回心血量,加重心脏负担,心绞痛症状反而不易控制 。
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