谁知道呢？起码到目前为止，我这个精神科医生也不敢确定精神病的具体病因 。但我知道，真正的医学上，精神障碍疾病的主要发病因素有哪些 。
【精神病是怎么得上的 精神病是什么原因导致的？】精神障碍疾病的主要发病因素我以前曾经说过抑郁症的发病因素包括遗传因素、生物因素、和社会心理因素 。但其实大部分精神障碍疾病都是这样的病因 。比如我看有人说，精神障碍都是受创伤之后的结果，但是所谓的遭受创伤或者遭受打击、或者压力太大，其实都属于社会心理因素的影响 。
并不是任何人受刺激或者压力大都会诱发精神障碍疾病 。比如一场地震下来，在经历死亡威胁的人中会有人出现精神失常的表现，也会有人顽强不屈的坚持生活下去 。所以，社会心理因素只是精神分裂症发病因素之一，而不是唯一决定因素 。遗传因素和生物因素也是很重要的因素，毕竟精神科其实还是有很多患者是无诱因发病的 。
如何去判断一个人是否精神障碍患者？我觉得这个问题最有发言权的一定是精神科医生 。
判断一个人是否精神障碍，一般要充分了解这个人发病以来的具体情况 。在单位同事的印象，在学校同学的印象，在家里亲人的印象等等 。通过这些对比患者发病之前和发病之后的变化，同时对比他与周围同龄人，类似的社会地位人的表现，也就是我们常说的横向比较和纵向比较，如果横向比较和纵向比较都明显不同，那么可以肯定是一定存在问题的，至于是否严重到哪一种精神疾病的诊断，就要具体对照疾病的诊断标准了 。
关于有没有病，是否是精神障碍疾病，患者自己和家人只能做出一个粗略的判断，因为精神障碍的表现形式一定是复杂多样的 。所以最好还是到精神专科医院，由医生检查后确定诊断 。
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